Ведение беременности
Не секрет, что в нашей стране за годы советского режима прочно укоренилась практика отношения к беременной женщине как к тяжелобольной. Хотя напрямую об этом не говорится, именно на этом принципе до сих пор основывается ведение беременности в большинстве районных женских консультаций.
Пришедшая встать на учет по беременности женщина немедленно получает набор «дежурных» назначений: витаминные и минеральные комплексы, БАДы и множество других, зачастую абсолютно ненужных этой женщине, препаратов. Бесконечные осмотры у специалистов и сбор анализов только усугубляют первое впечатление. Вместо того, чтобы облегчить труд беременной женщины, ей дают дополнительную нагрузку в виде многочисленных обходов кабинетов и стояния в очередях. В результате и сама женщина начинает воспринимать свое состояние как болезненное.
Клиническое ведение беременности
Все это — следствие того, что многие поколения российских врачей воспитаны в традиции клинического подхода к ведению беременности. Этот подход подразумевает рассмотрение состояния беременной женщины как патологии, отклонения от нормального состояния женского организма. Соответственно, и подготовка к родам в рамках клинического подхода настраивает женщину на восприятие родов как травматичного процесса и она заранее боится их. Более того, из-за таких страхов в последние годы часты случаи обращения беременных женщин с просьбой провести роды посредством кесарева сечения (при отсутствии медицинских показаний). У большинства беременных отсутствует понимание того, что кесарево сечение — это операция, причем гораздо более травматичная для матери и ребенка, нежели естественные роды.
Клинический подход к ведению беременности полностью оправдан лишь в тех случаях, где речь идет об осложненной беременности, когда медицинское вмешательство в течение беременности жизненно необходимо. Но абсолютное большинство женщин все же относительно здоровы и беременность у них протекает в пределах нормы.
Традиционное ведение беременности
К счастью, теперь женщины имеют альтернативу. Все чаще приходится слышать о традиционном (акушерском) подходе к ведению беременности и родам. При традиционном подходе практикуется совершенно иной взгляд на состояние женщины, ждущей ребенка: беременность и роды рассматриваются как естественный для женщины процесс, к протеканию которого женский организм предрасположен от природы.
Акушерское ведение беременности
При акушерском ведении беременности практикуется индивидуальный подход к каждой женщине, за которой закреплена акушерка, дающая практические советы на протяжении всей беременности: рекомендации по питанию, организации распорядка дня, физическим нагрузкам. Акушерка обращает внимание на психическое состояние женщины, помогает ей избавиться от страхов, осознать важность для малыша периода внутриутробного развития и роль мамы на этом этапе.
Большинство акушерок владеет методами гомеопатии, фитотерапии, диетотерапии и применяет их при необходимости. Акушерка советует женщине в первую очередь прислушиваться к своим ощущениям, доверять им. Она никогда не навязывает свои рекомендации и не ведет себя агрессивно, благодаря чему формируются доверительные отношения с женщиной, что очень облегчает общение во время родов. Роженица сама выбирает, кто еще, помимо акушерки, будет присутствовать на родах (муж, другой родственник), в результате чего чувствует себя защищенной.
При проведении родов с акушеркой, наблюдавшей женщину в течение беременности, гораздо реже возникают случаи оперативного, медикаментозного или инструментального вмешательства при рождении ребенка — а значит, появление малыша на свет происходит гораздо менее травматично, чем при «обычных» родах. Кроме того, акушерка помогает роженице облегчить роды, советуя принимать различные позы, делая мягкий массаж, осуществляя психологическую поддержку.
Конечно, роды с акушеркой возможны только в тех случаях, когда нет заведомых патологий беременности, требующих непременного оперативного вмешательства.